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淋巴细胞亚群在妇产科的应用

淋巴细胞亚群检测试剂与流式细胞仪配套使用,用于确定裂解红细胞的全血样本中,下列人成熟淋巴细胞亚型的百分率和绝对数目:T淋巴细胞(CD3+),辅助/诱导T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制/细胞毒T淋巴细胞(CD3+CD8+)。表达相应抗原的细胞是免疫系统的重要功能细胞,对该系列抗原进行检定可用于对免疫低下和自身免疫性疾病患者的免疫系统进行评估,例如:习惯性流产、乳腺癌、卵巢癌、子宫腺肌等。

CD3+、CD4+细胞在卵巢癌转移患者中显著降低,说明其细胞免疫功能随临床病程进展受到逐步抑制和破坏。当肿瘤处于早期,未累及其它系统时,机体可通过减少CD8+细胞在一定程度上提高机体自身对肿瘤的免疫力。一旦其它系统受侵,肿瘤细胞和其它系统接触,使CD8+细胞不断增多,机体免疫功能逐渐减退。卵巢癌患者外周血CD3+、CD4+和CD8+细胞随肺癌不同阶段出现特征性改变,表明卵巢癌患者细胞免疫功能在不同阶段受到不同程度的抑制。同时也反映了机体抗肿瘤作用的过程。CD4+/CD8+比值随转移与否而出现相应的改变,这一结果对卵巢癌转移与否及判断患者预后起辅助作用。另外,淋巴细胞亚群检测对习惯性流产、乳腺癌患者的治疗后评价也有参考价值。

(1)辅助治疗并判断预后

子宫腺肌病患者CD3+,CD4+略有上升,差异无显著性,CD8+显著上升,CD4/CD8比值明显降低,结论:子宫腺肌病患者外周血淋巴细胞亚群平衡失调,提示免疫状态异常。

(2)监测病程

卵巢恶性肿瘤患者手术前CD3+,CD4+,CD4+/CD8+显著低于对照组,手术后较手术前CD3+,CD4+,CD4+/CD8+升高,NK下降,结论:卵巢恶性肿瘤患者细胞免疫功能低下,手术创伤可导致免疫力下降。疾病分期晚者免疫力差。手术,化疗后由于肿瘤负荷,抑制因子减少免疫力逐渐上升。

(3)评估患者免疫状态

乳腺癌患者CD3+及CD4+,CD4+/CD8+,NK细胞明显低于健康人,CD8高于健康人,且化疗后比化疗前CD3+, CD4+, CD4+/CD8+明显上升,CD8+下降。


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